景德鎮市第三人民醫院麻醉科用“超聲引導技術”破解頭痛患者難題
編輯: 吳凡來源: 經濟晚報2025-07-03 13:17:18
你是否長期被頭痛困擾卻輾轉求醫無效？你是否以為頭痛只能看神經內科？在景德鎮，90%的人不知道：景德鎮市第三人民醫院麻醉科早已成為頭痛治療的“新銳力量”！該院麻醉科憑借超聲引導神經阻滯技術與多學科診療模式，為偏頭痛、頸源性頭痛等患者開辟精準止痛新路徑，讓“治痛不治癥”成為歷史。
頭痛：復雜病癥的多面剖析
頭痛，作為一種極為常見的臨床癥狀，背后隱藏著復雜多樣的病因。血管性頭痛中的典型代表偏頭痛，常因血管舒縮功能的異常紊亂而發作，那種搏動性的疼痛，往往讓患者苦不堪言；緊張性頭痛則與現代快節奏生活下人們長期的精神壓力、肌肉緊張緊密相關，雙側頭部仿佛被緊緊箍住一般的疼痛，嚴重影響生活與工作；頸源性頭痛多由頸椎病變、頸部肌肉勞損引發，疼痛從頸部逐漸放射至頭部，限制頸部活動的同時，也帶來持續的痛楚；神經病理性頭痛，如三叉神經痛，疼痛如閃電、電擊般突然且劇烈，嚴重干擾患者的日常生活。
麻醉科：頭痛治療的“隱藏高手”
景德鎮市第三人民醫院麻醉科憑借深厚的專業底蘊和先進技術，在頭痛治療方面成績斐然。
超聲引導下神經阻滯治療是麻醉科的 “秘密武器”。以頸源性頭痛為例，當頸椎病變壓迫頸 1 -頸4神經時，麻醉科醫師在超聲實時引導下，能精準定位病變神經，隨后實施神經封閉治療。通過注射局麻藥與糖皮質激素，有效減輕神經水腫與炎癥反應，如同精準拆除疼痛的“定時炸彈”，阻斷疼痛傳導。這不僅能迅速緩解頸椎病變導致的頭痛，還能改善局部血液循環，加速患者康復進程。對于偏頭痛，若因血管波動性異常或交感神經興奮所致，麻醉科醫師會依據病情，借助超聲引導進行星狀神經節阻滯，抑制交感神經興奮性，為患者帶來解脫。
在頭痛藥物治療上，麻醉科遵循精準化、個體化原則。針對輕中度頭痛，常用非甾體類抗炎藥（NSAIDs），像布洛芬、塞來昔布等有效減輕疼痛；神經源性頭痛則選用抗癲癇藥物，如卡馬西平、普瑞巴林等抑制神經異常放電；對于伴有焦慮、睡眠障礙的頭痛患者，聯合使用鎮靜安神藥物從多維度改善患者癥狀。整個用藥過程嚴格把控劑量，密切監測不良反應，確保治療安全有效。
典型病例：頭痛患者的重生之路
一位年輕患者，因長期熬夜、作息不規律，患上嚴重偏頭痛。頭痛發作時，后枕部疼痛劇烈，甚至無法正常行走。使用按摩、針灸等治療手段，均未見明顯效果。該院麻醉科接診后，詳細評估病情。先采用局麻藥進行枕大神經阻滯，次日疼痛復發，果斷調整方案，加用糖皮質激素（倍他米松），聯合枕大神經、枕小神經阻滯，并對椎旁神經進行阻滯。經過系統、精準的治療，患者疼痛逐漸減輕，最終恢復正常生活，重新回歸工作崗位。
另一位長期伏案工作的患者，因頸椎退行性病變引發頸源性頭痛。影像學檢查清晰顯示有頸椎病變情況，麻醉科醫師在超聲引導下，對其病變頸椎神經進行精準阻滯治療，同時給予營養神經藥物輔助治療。經過一段時間的精心治療，患者頭痛癥狀明顯得到改善，頸部活動功能也逐漸恢復，能夠自如地活動頸部，重新享受“無痛”生活。
就診指南：這些要點要記牢
哪些頭痛該找麻醉科？反復發作的偏頭痛（伴血管搏動感或畏光畏聲）；頸肩僵硬引發的放射痛（轉頭時頭痛加重）；帶狀皰疹后頭部神經痛（如刀割樣、燒灼樣疼痛）；常規治療無效的緊張性頭痛（頭部緊箍感超3個月）。
開診時間：每周二、周四下午（“麻醉科疼痛門診”）；
技術優勢：門診即可完成超聲引導治療，無需住院，治療后觀察30分鐘即可離院；
安全保障：所有操作在可視化設備下進行，近三年無嚴重不良反應案例。
?打破認知：麻醉科不是“打麻藥”那么簡單
“很多人以為麻醉科只負責手術麻醉，其實我們的疼痛診療已形成完整體系。”景德鎮市第三人民醫院麻醉科楊鳳兵副主任醫師介紹，科室開展的頭痛治療融合了神經解剖學、影像診斷學與麻醉藥理學，“就像給疼痛裝了‘精準導航’，不僅能快速止痛，更能從神經調控層面改善疼痛閾值。”