景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院腎內(nèi)科成功開(kāi)展多例人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)
編輯: 經(jīng)琬來(lái)源: 景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院2024-05-08 15:39:48
? 對(duì)于血透患者來(lái)說(shuō)，血管通路就是“生命通道”，一旦這條線路出了問(wèn)題，無(wú)法進(jìn)行透析，意味著患者的生命將受到嚴(yán)重威脅。如果患者自身血管條件好，首選自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)，而對(duì)于無(wú)法建立自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的患者，目前也有了新的選擇——人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)（AVG），這是一種在患者自體的動(dòng)靜脈血管之間利用隧道器在皮下置入人工血管，使其一端與患者的靜脈吻合，另一端與患者動(dòng)脈吻合，建立新的血管通路的手術(shù)方法。近期，國(guó)家臨床重點(diǎn)?？?/span>——景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院腎內(nèi)科為三例自身血管條件差的患者成功實(shí)施人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形手術(shù)，為血透患者帶來(lái)了生的希望。
患者曾大爺，今年75歲，血液透析9年余，不久前因“長(zhǎng)期誘導(dǎo)血管功能不良”入院。入院后，腎內(nèi)科主任祝清秀立刻帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)醫(yī)生為患者進(jìn)行了詳細(xì)問(wèn)診，隨后進(jìn)行頸內(nèi)靜脈及前臂血管彩超。彩超檢查顯示，曾大爺左上肢內(nèi)瘺閉塞，且右上肢橈動(dòng)脈、頭靜脈纖細(xì)，近期長(zhǎng)期導(dǎo)管功能不良，不宜繼續(xù)使用，經(jīng)評(píng)估后建議曾爺爺植入“即穿型”人造血管，打造新的透析通路。
完善相關(guān)檢查后，4月10日，曾大爺被推進(jìn)手術(shù)室。手術(shù)經(jīng)歷兩個(gè)小時(shí)左右，取得圓滿成功。手術(shù)后，內(nèi)瘺震顫音明顯，傷口無(wú)滲血，第二天進(jìn)行血液透析治療，透析過(guò)程順利。
為了減少透析患者域外就醫(yī)，市三院腎內(nèi)科持續(xù)高質(zhì)量發(fā)展，不斷拓展新技術(shù)。近兩年，腎內(nèi)科團(tuán)隊(duì)在人工血管建立及維護(hù)方面做了很多努力，派人外出進(jìn)修學(xué)習(xí)培養(yǎng)人才，加強(qiáng)學(xué)習(xí)提高理論及實(shí)踐能力，在人工血管通路方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。
患者王某某，外院人造血管內(nèi)瘺半年后出現(xiàn)流量下降，經(jīng)評(píng)估提示人造血管動(dòng)脈端狹窄，腎內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)利用介入球囊擴(kuò)張狹窄人造血管，為其改善血流。
患者占某某，外院人造血管局部進(jìn)行性腫大，經(jīng)腎內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)診治提示人造血管假性動(dòng)脈瘤形成，及時(shí)為患者進(jìn)行介入+人工血管假性動(dòng)脈瘤切除修補(bǔ)術(shù)。
患者李某某，外院人造血管突然失功，無(wú)法正常透析，來(lái)院尋求診治。經(jīng)介入團(tuán)隊(duì)診治提示人工血管血栓形成，即刻給予人造血管介入取栓治療，順利開(kāi)通血管通路，保證透析順利進(jìn)行。
? 這些手術(shù)的成功，不僅彰顯了景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院腎內(nèi)科在血管通路技術(shù)方面的領(lǐng)先實(shí)力，也為更多腎臟病患者帶來(lái)了福音。如今，市三院腎內(nèi)科在人造血管通路方面技術(shù)成熟，能全面開(kāi)展各類疑難人造血管通路手術(shù)，包括人造血管動(dòng)脈靜脈內(nèi)瘺成型、AVG動(dòng)脈瘤切除+修補(bǔ)術(shù)、AVG動(dòng)靜脈內(nèi)瘺取栓+重建術(shù)、AVG狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、AVG血管間置。市三院腎內(nèi)科團(tuán)隊(duì)秉承“全心全意為人民健康服務(wù)”的醫(yī)院宗旨，不斷追求卓越，為更多患者帶來(lái)生命的曙光。
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