景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院腎內(nèi)科：成熟開展DSA下中心靜脈狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)，守護(hù)血透患者“生命線”
編輯: 經(jīng)琬來源: 景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院2024-05-08 15:20:17
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血液透析通路是尿毒癥患者的生命線，是透析質(zhì)量的保證。近日，國(guó)家臨床重點(diǎn)專科——景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院腎內(nèi)科，又一次成功完成DSA下中心靜脈狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)，助力血透患者再建“生命線”。
（圖1：DSA下左上肢動(dòng)靜脈內(nèi)瘺及中心靜脈狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)）
患者楊阿姨，59歲，維持性血液透析6年，2月前在無明顯誘因下出現(xiàn)左上肢脹痛，肢體腫脹伴顏面部水腫，癥狀未見好轉(zhuǎn)且呈加重趨勢(shì)，遂來院就診，尋求解決辦法。經(jīng)CT血管成像檢查顯示：左側(cè)上肢自體動(dòng)靜脈吻合術(shù)后，吻合口及遠(yuǎn)端囊樣擴(kuò)張，中段狹窄（左側(cè)頭臂靜脈段狹窄）；左上肢遠(yuǎn)端皮下靜脈側(cè)支循環(huán)形成；左前臂皮下及脂肪間隙水腫、積液。
（圖2：CTA顯示無名靜脈狹窄）
（圖3：CTA顯示無名靜脈狹窄）
為了快速解決患者的病情，市三院腎內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)經(jīng)過充分評(píng)估，完善相關(guān)檢查后，為其在DSA下行中心靜脈狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)。根據(jù)術(shù)前造影，腎內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)首先在DSA下進(jìn)行詳細(xì)的造影檢查，精確判斷患者的血管情況。然后，通過內(nèi)瘺頭靜脈置入血管鞘，將球囊送達(dá)狹窄部位，進(jìn)行逐級(jí)擴(kuò)張。
（球囊逐級(jí)擴(kuò)張）
（術(shù)前造影）
在DSA技術(shù)的精準(zhǔn)輔助下，醫(yī)生能夠清晰地觀察到血管結(jié)構(gòu)和血流情況，從而精準(zhǔn)地定位狹窄部位，并通過球囊擴(kuò)張的方式恢復(fù)血管的正常功能。這一手術(shù)不僅創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，而且效果顯著，能夠迅速緩解患者的臨床癥狀，提高生活質(zhì)量。
（手術(shù)前雙上肢）
（手術(shù)第2天，雙上肢）
（水腫消退，皮紋顯現(xiàn)）
DSA下中心靜脈狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)的持續(xù)性成熟開展，標(biāo)志著市三院在血液透析血管通路的建立和介入手術(shù)方面取得了更多的進(jìn)步。不僅體現(xiàn)了景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院在腎臟替代治療領(lǐng)域的專業(yè)水平，也展示了醫(yī)院在介入手術(shù)方面的技術(shù)實(shí)力。這一技術(shù)的廣泛應(yīng)用，也將為更多血液透析患者帶來希望，讓他們能夠安心地進(jìn)行透析治療，享受到更好的醫(yī)療服務(wù)。
